Resolver o Simulado Técnico - Enfermagem - IBAM - Nível Médio
Enfermagem
Se o parto ocorreu com 32 semanas de gestação, a idade esperada para que a criança consiga erguer a cabeça se apoiando nos antebraços como uma esfinge é de:
- A 0 a 1 mês.
- B 1 a 2 meses.
- C 3 a 4 meses.
- D 5 a 6 meses.
- E 6 a 7 meses.
A respeito da segurança do paciente, assinale a alternativa correta.
- A A checagem da lista de verificação de segurança cirúrgica deve acontecer antes da indução anestésica e após o paciente acordar da sedação.
- B Apesar da evidência de redução de cisalhamento no posicionamento da cabeceira até 30º, para os pacientes em ventilação mecânica e traqueostomizados com ventilação não invasiva, é recomendado decúbito acima de 30º, visando prevenir a Pneumonia Associada à Ventilação (PAV).
- C Para assegurar que todos os pacientes sejam corretamente identificados, é necessário usar pelo menos um identificador, se possível o nome da mãe, em pulseira branca padronizada, colocada em um membro do paciente para que seja conferido antes do cuidado.
- D A avaliação do risco de queda dos pacientes deve ser feita no ato de admissão no serviço de saúde, por meio da aplicação de escalas devidamente validadas, como a escala de Braden.
- E Quanto à administração de medicamentos, considera-se inconcebível, de acordo com as normas de segurança do paciente, a prática da prescrição verbal, mesmo em ambientes de urgência e emergência, considerando o elevado grau de exposição ao erro.
Sinais vitais são indicadores do estado de saúde em relação à eficiência das funções circulatórias, respiratórias, neurais e endócrinas do corpo humano. Em se tratando dos sinais vitais, assinale a alternativa correta a respeito de sua caracterização.
- A A avaliação da temperatura corporal indica o funcionamento correto do mecanismo de termorregulação, ou seja, do processo de equilíbrio entre calor perdido e calor produzido pelo organismo, controlado pelo sistema endócrino.
- B O valor da frequência cardíaca de um adulto é igual ao volume de ejeção por batimento, consequentemente, igual ao valor do débito cardíaco.
- C A pressão arterial é reflexo das inter-relações entre o débito cardíaco e a resistência vascular periférica, sendo assim, estas são as razões de alteração da pressão sanguínea.
- D O organismo regula a ventilação por meio dos níveis de CO2, O2 e da concentração de íons de hidrogênio (pH) no sangue arterial, o que é medido por meio da frequência respiratória.
- E A saturação de O2 indica o percentual de hemoglobina que se liga ao oxigênio nas artérias e é diretamente afetada pelos processos de ventilação e perfusão.
De acordo com a Nota Técnica n.º 57/2023, do Ministério da Saúde, as “condições pós-covid” são uma ampla gama de sinais, sintomas e/ou condições que persistem ou se desenvolvem quatro semanas ou mais após a infecção inicial pelo SARS-CoV-2, sem explicação por um diagnóstico alternativo. Podem variar em intensidade, podendo melhorar, agravar-se ou se tornar recorrentes ao longo do tempo, inclusive evoluindo para eventos graves e potencialmente fatais meses ou até anos após a infecção.
Assinale a alternativa que indica as principais condições pós-covid em pacientes adultos.
- A Tosse, cefaleia e arritmias.
- B Perda auditiva, de olfato e de paladar.
- C Obesidade e alterações nos níveis de colesterol.
- D Infertilidade masculina e feminina, além de disfunção erétil.
- E Disposição aumentada para tumores.
Em 2024, uma das campanhas divulgadas pelo Ministério da Saúde está direcionada à doação de leite materno. É inegável a importância da doação do leite materno para bebês prematuros ou de baixo peso internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal que não podem ser amamentados pela própria mãe. A respeito da doação do leite materno, assinale a alternativa correta.
- A O leite humano deve ser coletado em ambiente apropriado, preferencialmente maternidades, bancos de leite humano, unidades básicas de saúde e unidades de terapia intensiva neonatal, evitando coletas domiciliares.
- B A extração do leite humano deverá ser realizada por meio da extração manual, visto que o uso de bombas de extração manuais ou elétricas é desaconselhado, considerando o risco de contaminação.
- C O leite humano ordenhado cru poderá ser estocado em freezer por, no máximo, 15 dias a partir da data de ordenha, em temperatura de estocagem igual ou inferior a –4 ºC.
- D Colostro é o nome dado ao primeiro produto da secreção láctea, obtido em média nas primeiras 24 horas após o parto e produzido em pequena quantidade, motivo pelo qual não pode ser doado.
- E As doações de leite materno são permitidas às mães que comprovarem, por meio de exame de sangue, que estão saudáveis.
Paciente de 14 anos busca determinada instituição de saúde por conta própria, a fim de tirar dúvidas sobre o início da vida sexual e solicitar exame de gravidez. Na conversa com a paciente, ela afirma que mora com os pais, e que os encontros com o namorado acontecem durante o horário da escola. Por essa razão, a paciente pede que os pais não fiquem sabendo da situação e da procura dela pelo atendimento em saúde. Diante do exposto, o técnico em enfermagem deve:
- A atender a paciente e encaminhá-la ao serviço referência de proteção da criança e do adolescente, a fim de que os pais sejam notificados por meios legais.
- B atender a paciente e encaminhá-la para consulta com o enfermeiro ou médico, solicitando que seja mantido sigilo pela equipe.
- C informar à paciente que o atendimento deve acontecer com a presença dos responsáveis.
- D atender a paciente, encaminhá-la para consulta com o enfermeiro ou médico e, em seguida, entrar em contato com a família a fim de esclarecer os procedimentos realizados, considerando se tratar de uma pessoa menor de idade.
- E atender a paciente, encaminhá-la para consulta com o enfermeiro ou médico e, em seguida, entrar em contato com a escola, a fim de informar as ausências da adolescente e solicitar apoio orientativo à aluna.
Paciente encontra-se sem pulso perceptível, sem movimentos respiratórios e não responsivo. Foram iniciadas as manobras de ressuscitação cardiopulmonar e, em seguida, instalado o desfibrilador externo automático (DEA), o qual identificou fibrilação ventricular como ritmo cardíaco. Nesse caso, a conduta a ser adotada pela equipe do Suporte Avançado de Vida é:
- A tratar a causa reversível imediatamente e, na sequência, administrar a terapia medicamentosa baseada na causa do problema.
- B realizar coleta de amostra sanguínea arterial para avaliar padrões metabólicos.
- C administrar o choque e aguardar o próximo ciclo para dar continuidade à terapia medicamentosa com amiodarona e epinefrina.
- D instalar capnografia e continuar com as massagens cardíacas no primeiro ciclo e, na sequência, usar drogas vasoativas.
- E administrar o choque, continuar com a manobra de massagem cardíaca e iniciar a terapia medicamentosa com epinefrina já no primeiro ciclo.
Soro fisiológico é uma importante solução química utilizada em diversos momentos no cuidado à saúde, como irrigação de feridas operatórias, reidratação oral, administração de medicamentos, entre outras aplicações. Um frasco de soro fisiológico a 0,9% representa:
- A 9 g de cloreto de sódio em 1000 mL de água.
- B 0,9 g de cloreto de sódio em 10 mL de água.
- C 9 mg de cloreto de sódio em 1000 mL de água.
- D 9% de água em 1000 mL de cloreto de sódio.
- E 0,9 mg de cloreto de sódio em 1000 mL de água.
A dengue sempre foi uma importante vilã para a saúde no Brasil. Ao que tudo indica, em 2024 alcançará seu auge de incidência comparado aos anos anteriores. Assinale a alternativa que apresenta manifestações importantes a serem identificadas na fase inicial da doença pelo técnico de enfermagem.
- A Hemorragias abdominais intensas.
- B Febre acima de 39 ºC associada a tosse secretiva.
- C Dor abdominal intensa e contínua associada a episódios de êmese.
- D Perda de olfato e paladar associada a coriza e tosse seca.
- E Cefaleia com perda de acuidade visual.
A incidência de pacientes que desenvolvem infecções como resultado direto de contato durante os cuidados de saúde tem aumentado significativamente. A respeito dos cuidados de enfermagem para o controle de infecções, quais condutas são necessárias?
- A Lavar as mãos antes ou após a realização de qualquer procedimento invasivo, seguido do uso do álcool, caso o paciente esteja em precaução de contato.
- B Realizar troca do acesso venoso periférico a cada 48h ou antes, caso haja presença de complicações.
- C Acondicionar sistemas de drenagem, como a bolsa de drenagem vesical, ao lado do paciente, se possível no chão, para evitar que caia e se rompa.
- D Usar água e sabão, durante o banho, para remover secreções secas, perspirações e drenagens.
- E Deixar submersos em água fervente os materiais utilizados à beira do leito para posterior esterilização na autoclave.
São exemplos de doenças de veiculação hídrica, as quais o organismo patogênico ou o agente causador de doença é ingerido:
1. Amebíase 2. Ascaridíase 3. Leptospirose 4. Febre tifoide e paratifoide
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
- A São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
- B São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
- C São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
- D São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
- E São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
Sobre as ambulâncias e equipamentos de suporte básico de vida, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Na Ambulância de Suporte Básico, deverão constar os seguintes medicamentos obrigatórios: lidocaína; adrenalina, epinefrina, atropina; além de soros: glicosado 5%; fisiológico 0,9%; ringer lactato, psicotrópicos e medicamentos para analgesia e anestesia.
II. A Ambulância de Suporte Avançado é um veículo destinado ao atendimento e transporte de pacientes de alto risco em emergências pré-hospitalares e/ou de transporte inter-hospitalar que necessitam de cuidados médicos intensivos.
III. A equipe da Ambulância de Suporte Avançado é composta por 3 profissionais, sendo um motorista, um enfermeiro e um médico.
- A Todas as assertivas estão corretas.
- B Todas as assertivas estão incorretas.
- C Apenas a assertiva I está correta.
- D Apenas as assertivas I e II estão corretas.
- E Apenas as assertivas II e III estão corretas.
Sobre a notificação compulsória, é INCORRETO afirmar que:
- A É a comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública.
- B Faz parte da lista de notificação compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, a sífilis: adquirida, congênita e em gestante.
- C Para incorporar um agravo ou doença à lista de notificação compulsória, é necessário considerar alguns aspectos que possam apresentar riscos à saúde pública: potencial para surto ou epidemia; doença ou agravo de causa desconhecida; alteração no padrão clínico-epidemiológico das doenças conhecidas; disseminação, magnitude, gravidade, severidade, transcendência e vulnerabilidade na população.
- D A notificação deve ser realizada por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).
- E É um instrumento importante, mas que está desatualizado, visto que sua última revisão foi em 2005, devendo ser atualizado quanto à lista de doenças e agravos.
Eletrocardiograma, ou ECG, é considerado um exame simples e rápido e que não necessita de preparo, o qual poderá ser realizado tanto no hospital, em clínicas ou em consultório médico. Em relação ao ECG, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O eletrocardiograma padrão é composto por 8 derivações, sendo quatro delas periféricas (DI, DII, DIII e DIV) e quatro precordiais (V1, V2, V3 e V4). ( ) O ECG é um exame importante para a avaliação da funcionalidade do coração, permite a identificação de doenças cardiovasculares, alterações do fluxo coronariano, como também irregularidade do ritmo cardíaco e da condução.
( ) O ECG é um método seguro, que avalia qualquer anormalidade do ritmo cardíaco, sendo capaz de monitorar qualquer dispositivo que esteja implantado no coração, assim como o marca-passo.
( ) Movimentação do paciente durante o exame, assimetria do tórax, calibração inadequada do aparelho do ECG, interferências eletromagnéticas, posicionamentos errôneos dos eletrodos e mau contato com a pele podem levar a alterações significativas no registro eletrocardiográfico, resultando em falsos diagnósticos, como inversões das ondas que sugerem infartos ou alterações que podem simular arritmias.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
- A V – V – V – F.
- B F – F – V – V.
- C V – V – F – F.
- D F – V – V – V.
- E V – F – F – V.
Segundo o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, faz parte das responsabilidades e deveres das relações com a pessoa, a família e a coletividade:
- A Proteger contra danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência por parte de qualquer membro da equipe de saúde.
- B Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, à família e à coletividade.
- C Ter acesso às informações, relacionadas à pessoa, à família e à coletividade, necessárias ao exercício profissional.
- D Promover a eutanásia ou participar em prática destinada a antecipar a morte do cliente.
- E Colaborar com a equipe médica, oferecendo esclarecimento somente à pessoa acerca do tratamento.
Sobre a Lei nº 8.080/1990, Art. 19, na esfera do subsistema de atendimento e internação domiciliar, analise as assertivas abaixo:
I. São estabelecidos, no âmbito do Sistema Único de Saúde, o atendimento domiciliar e a internação domiciliar, nas quais incluem-se, principalmente, os procedimentos médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos, de assistência social, entre outros, necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.
II. O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares que atuarão nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.
III. O atendimento e a internação domiciliares só poderão ser realizados por indicação médica, com expressa concordância do paciente e de sua família.
IV. Os protocolos clínicos e as diretrizes terapêuticas deverão estabelecer os medicamentos ou produtos necessários nas diferentes fases evolutivas da doença ou do agravo à saúde domiciliar.
Quais estão corretas?
- A Apenas I.
- B Apenas III.
- C Apenas I e IV.
- D Apenas I, II e III.
- E Apenas II, III e IV.
Saúde Pública
O coeficiente que mede o risco que uma pessoa acometida por determinada doença morrer em consequência dessa doença é
- A incidência.
- B morbidade.
- C mortalidade.
- D letalidade.
- E severidade.
Dentre os diferentes tipos de estudos epidemiológicos, o tipo de estudo que acompanha grupos em estudo por um determinado tempo e os resultados analisados são obtidos gradativamente, ao longo do período de estudo, muito utilizado para se conhecer a história natural de patologias, é conhecido como
- A estudo caso-controle.
- B estudo ecológico.
- C ensaio clínico.
- D ensaio de campo.
- E estudo coorte.
“A Câmara dos deputados, em 21 de fevereiro de 2024, aprovou um projeto de lei que determina a publicação na internet da lista de pacientes que aguardam por cirurgias e exames nos hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS) [...]. O texto aprovado prevê que as listas devem trazer o número do Cartão de Saúde do paciente, data de agendamento, posição do paciente na lista, local onde será realizada a cirurgia ou serviço e especialidade em caso de cirurgia eletiva.”
Disponível em: https://agenciabrasil.ebc.com.br/politica/ noticia/2024-02/camara-aprova-projeto-que-obriga-divulgacao-delista-de-espera-do-sus. Acesso em: 04 abr. 2024.
Sobre o SUS, assinale a alternativa correta.
- A O SUS tem estrutura para oferecer o atendimento médico para toda a população brasileira.
- B O SUS foi criado pela Constituição de 1988, que também determinou como dever do estado a garantia do direito à saúde por parte dos brasileiros.
- C Apesar de realizar alguns transplantes de órgãos, a porcentagem desse atendimento em nível nacional, realizado pelo SUS, é baixa.
- D Por se tratar de um serviço público, e por isso sujeito ao ordenamento jurídico e às determinações políticas, o SUS não oferece cirurgias e procedimentos ambulatoriais para a resignação sexual, sendo esse serviço exclusivo das redes particulares.
O princípio do SUS orientado pelo respeito às necessidades, diversidades e especificidades de cada cidadão ou grupo social e que tem relação direta com os conceitos de igualdade e de justiça social é denominado
- A equidade.
- B integralidade.
- C universalidade.
- D descentralização.
- E hierarquização.
1. Portador convalescente. 2. Vetor biológico. 3. Hospedeiro intercalado. 4. Reservatório. 5. Portador são.
( ) É aquele em que é necessária a multiplicação ou o desenvolvimento do agente etiológico para que possa transmitir a enfermidade. Este encarrega-se de retirar o agente da fonte de infecção, oferece-lhe proteção e geralmente o conduz a outro hospedeiro.
( ) É aquele que não apresenta os sintomas da enfermidade em nenhum momento do processo infeccioso, devido a resistência natural ou imunidade adquirida. O portador são apresenta grande importância do ponto de vista epidemiológico, pois, além de dificultar o diagnóstico, circula livremente entre a população. Ex.: macho bovino com tricomonose.
( ) É um invertebrado que não participa ativamente na transmissão, mas que pode ser indispensável para o ciclo evolutivo do agente ou pode desempenhar importante papel na sua proteção durante a permanência no meio exterior. Ex.: caracóis Lymnaea no caso da fasciolose.
( ) É aquele que já não apresenta os sintomas da doença, por ter havido cura clínica, mas continua eliminando o agente etiológico. São exemplos os casos da leptospirose, da febre aftosa.
( ) É um hospedeiro vertebrado, de espécie diferente da considerada, no qual o agente etiológico se instala, multiplica-se e é eliminado para o ambiente. Ex.: Tatu em relação ao Trypanosoma cruzi, a capivara em relação ao T. equinum.
A sequência está correta em
- A 1, 3, 4, 2, 5.
- B 2, 3, 1, 4, 5.
- C 2, 5, 3, 1, 4.
- D 3, 2, 1, 4, 5.
- A Virulência: é a capacidade do agente de sobreviver fora do hospedeiro, ou seja, no meio exterior. Reveste-se de grande importância porque a sobrevivência no exterior, por longo tempo, proporciona ao agente maiores oportunidades de atingir outro hospedeiro.
- B Patogenicidade: é a capacidade do agente de produzir lesões específicas no organismo do hospedeiro. A patogenicidade é identificada pela frequência da manifestação clínica da doença na população. Agentes dotados de elevada patogenicidade, como o vírus da peste suína, determinam elevada proporção de casos clínicos da doença.
- C Infecciosidade ou infectividade: é a capacidade do agente de induzir uma resposta imune específica por parte do hospedeiro. Essa resposta resulta na formação de anticorpos circulantes, anticorpos locais e imunidade celular. Determinados agentes são capazes de induzir no hospedeiro uma resposta imunitária intensa e duradoura, enquanto outros determinam uma imunidade de curta duração.
- D Imunogenicidade: Reflete a capacidade de um agente de permanecer em uma população de hospedeiros por tempo prolongado, ou indefinidamente. É uma característica estreitamente associada às demais propriedades do agente. Esses agentes são dotados de elevada capacidade de conferi sólida imunidade, apresentam curto período de transmissibilidade e baixa resistência às condições ambientais assim há uma limitada ou quase nula condição de manutenção na natureza.
- A Planejamento Operacional de Produtos (POP): estabelece a programação anual de produtos, atividades e tarefas da Rede, com as correspondentes responsabilidades institucionais pelo seu desenvolvimento. É o instrumento principal de trabalho conjunto da Secretaria Técnica da Ripsa.
- B Base comum de dados e indicadores:sediada no Departamento de Informática do SUS (Datasus), órgão incumbido de sistematizar, consolidar e veicular a informação produzida coletivamente na Rede, mediante a transferência eletrônica de dados. O caráter oficial dessa base assegura a sua legitimidade perante as instituições produtoras.
- C Comitês de Gestão de Indicadores (CGI): fórum colegiado incumbido do planejamento participativo e da condução técnica do processo. É coordenado pelo Ministério da Saúde e integrado por representantes das instituições que compõem a Rede, em função de sua responsabilidade nacional na produção, análise e disseminação de dados e informações de interesse para a saúde.
- D Matriz de Indicadores: organiza o conjunto de indicadores e define as suas características essenciais. Esse instrumento constitui a base comum de trabalho das instituições integradas na Rede, nele se expressando a contribuição específica de cada instituição representada. Pressupõe revisão periódica e aperfeiçoamento continuado, mediante esforços institucionalmente articulados.
- A Aumentar a capacidade de detecção precoce de situações de risco à saúde humana, envolvendo fatores físicos químicos e biológicos presentes na água, ar e solo.
- B Estabelecer ações de vigilância entomológica para monitorar e orientar as ações de controle nas doenças transmitidas por vetores; prevenir e controlar as zoonoses em geral.
- C Realizar modelos matemáticos baseados em levantamentos estatísticos pretéritos ao século XIX com o intuito de predizer a taxa de retorno das doenças tropicais e catástrofes naturais.
- D Analisar o impacto de mudanças ambientais e situações de catástrofes, acidentes com produtos perigosos e desastres naturais sobre a saúde das populações, visando ao desencadeamento de ações preventivas.
- A Capacitação de pessoal do setor de saúde.
- B Definição de normas de limites de tolerância.
- C Identificação das áreas de risco; identificação das atividades de alerta.
- D Enquadramento na Lei de Crimes Ambientais e Lei Orgânica da Saúde.
Um dos fatores essenciais para a organização da atenção básica é o mapeamento e divisão do território correspondente à área de abrangência das equipes de saúde da família. Portanto, o espaço geográfico delimitado onde residem até 750 pessoas e que corresponde à área de atuação de um Agente Comunitário de Saúde corresponde a uma
- A área.
- B localidade.
- C macroárea.
- D microárea.