Resolver o Simulado Biomédico - Nível Superior

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Biomedicina - Análises Clínicas

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No ambiente laboratorial frequentemente os profissionais se envolvem em operações com risco de exposição a agentes físicos, químicos e/ou biológicos. Uma série de medidas preventivas são descritas, incluindo o uso dos equipamentos ou dispositivos de proteção individual (EPI) e coletiva (EPC), que visam, respectivamente, proteger a integridade física do analista e do meio ambiente. Correlacione os exemplos citados abaixo com os EPI e EPC:
1 cabine de fluxo laminar e coifas de captação. 2 aventais de algodão e óculos de proteção. 3 máscaras faciais e calçados antiderrapantes. 4 mangueiras e hidrantes.
I EPI II EPC

  • A 1-II, 2-II, 3-I, 4-II.
  • B 1-I, 2-II, 3-II, 4-I.
  • C 1-II, 2-I, 3-I, 4-II.
  • D 1-I, 2-I, 3-I, 4-II.
  • E 1-II, 2-I, 3-II, 4-I.
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De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, os valores desejáveis de colesterol total, LDL-C, HDL-C e triglicerídeos, para o controle das dislipidemias em adultos, são, respectivamente:

  • A <100 mg/dL, <150 mg/dL, ≥60 mg/dL e <200 mg/dL
  • B <250 mg/dL, <200 mg/dL, ≥55 mg/dL e <150 mg/dL
  • C <150 mg/dL, <130 mg/dL, ≥50 mg/dL e <200 mg/dL
  • D <200 mg/dL, <100 mg/dL, ≥40 mg/dL e <150 mg/dL
  • E <300 mg/dL, <110 mg/dL, ≥30 mg/dL e <200 mg/dL
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Os dois parâmetros que devem ser determinados para avaliação e validação dos testes imunológicos, definidos como “Porcentagem de resultados positivos pelo teste na população de doentes” e “Porcentagem de resultados negativos pelo teste nos indivíduos não doentes”, são:

  • A especificidade e sensibilidade.
  • B valor preditivo negativo e especificidade.
  • C sensibilidade e especificidade.
  • D valor preditivo positivo e sensibilidade.
  • E valor preditivo negativo e positivo.
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Os resíduos dos serviços de saúde são:

  • A todos aqueles resultantes de atividades exercidas nos serviços de saúde que, por suas características, necessitem de processos diferentes em seu manejo, exigindo ou não tratamento prévio à sua disposição final.
  • B todos aqueles resultantes de atividades humanas cuja reutilização seja imprópria ou não previsível e que contenha radionuclídeos em quantidade superior aos limites estabelecidos.
  • C todas as formas de vida de pequenas dimensões, organismos visíveis apenas ao microscópio, que incluem bactérias, fungos, protozoários e vírus potencialmente causadores de doenças.
  • D os referentes àquelas espécies que indesejavelmente coabitam com o homem e que podem transmitir doenças ou causar agravos à saúde humana, tais como roedores, baratas, moscas, pernilongos, pombos, morcegos, etc.
  • E aqueles sujeitos a regras especiais de proteção e segurança, com finalidade de controlar as exposições normais, prevenir a disseminação de contaminação radioativa e prevenir ou limitar a amplitude das exposições em potencial.
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Comprometimentos hepáticos, como cirrose e colestase, podem ser diagnosticados, principalmente, pelo aumento dos níveis séricos das enzimas:

  • A lactato desidrogenase, alanina amino transferase, aspartato amino transferase.
  • B alanina amino transferase, aspartato amino transferase, fosfatase alcalina e gama glutamil transferase.
  • C creatina-quinase, lactato desidrogenase, aspartato amino transferase.
  • D mioglobina, lactato desidrogenase, alanina amino transferase, aspartato amino transferase
  • E creatina-quinase total, alanina amino transferase, aspartato amino transferase, e gama glutamil transferase.
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Conter epítopos específicos, ser comum às diferentes cepas e de fácil obtenção através de metodologia reprodutível são características ideais dos ________________________ utilizados nos ensaios imunológicos.
O termo que preenche corretamente a lacuna acima é:

  • A antígenos.
  • B anticorpos policlonais.
  • C anticorpos monoclonais.
  • D sistema revelador.
  • E substratos.
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A infecção pelo HIV e as hepatites B e C são consideradas as doenças mais importantes e potencialmente transmissíveis nas exposições ocupacionais. Considerando os diversos tipos de amostras biológicas, aos quais frequentemente os profissionais são expostos no laboratório, são descritas como as que apresentam menor risco:

  • A sêmen e secreção vaginal.
  • B líquido pleural e peritoneal.
  • C sangue e líquor.
  • D fezes e urina.
  • E líquido amniótico e sinovial.
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A urinálise pode se utilizar da detecção de nitritos para identificação de um processo infeccioso no trato genito-urinário, pois algumas bactérias (principalmente gram-negativas) reduzem nitrato a nitrito. Esta técnica se baseia na reação de:

  • A Greiss.
  • B Feldman.
  • C Gilbert.
  • D Foster.
  • E Beer.
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Logo após a descoberta do HIV, foram desenvolvidos imunoensaios (IE) para o diagnóstico da infecção. Nas últimas décadas, quatro gerações de IE foram desenvolvidas. Um dos ensaios detecta simultaneamente o antígeno p24 e anticorpos específicos anti-HIV. O componente de detecção de anticorpo tem o formato de “sanduíche”; portanto, detecta todas as classes de imunoglobulinas contra proteínas recombinantes ou peptídeos sintéticos derivados das glicoproteínas gp41 e gp120/160. Este ensaio é definido como ensaio imunoenzimático:

  • A “sanduíche” ou imunométrico de terceira geração do tipo ELISA.
  • B indireto de primeira geração do tipo ELISA.
  • C indireto de segunda geração do tipo ELISA.
  • D de captura de primeira geração do tipo ELISA.
  • E “sanduíche” ou imunométrico de quarta geração do tipo ELISA.
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Publicações recentes relatam que cerca de 70% dos erros laboratoriais acontecem na fase préanalítica. Esta etapa se inicia com o pedido médico, incluindo informações adequadas quanto à indicação e suspeita diagnóstica, passa por diversas variáveis no preparo do paciente e envolve todo o procedimento de coleta, manuseio, conservação e transporte da amostra. As características biológicas do paciente são também outras fontes de variação que podem influenciar sobremaneira na interpretação final do resultado. São consideradas variações pré-analíticas e NÃO biológicas:

  • A tabagismo e estresse.
  • B gravidez e consumo de álcool.
  • C exercício físico e dieta vegetariana.
  • D jejum e garroteamento.
  • E idade e sexo.
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A biossegurança define as condições sob as quais os agentes infecciosos podem ser seguramente manipulados e contidos.

Dentre os mecanismos de contenção, o mais importante é o que se refere

  • A à aplicação das práticas e técnicas consideradas padrão em microbiologia.
  • B ao design do laboratório, que proporciona barreira física.
  • C ao ambiente laboratorial, que é uma barreira física de proteção.
  • D ao meio ambiente, que é uma barreira secundária de proteção.
  • E aos equipamentos de segurança, que são barreiras primárias.

Biossegurança

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De acordo com a RDC 302/05, o laboratório e o posto de coleta laboratorial devem possuir instruções escritas para o transporte de amostra de pacientes (Fase pré-analítica). Com relação ao que deve constar nas instruções, assinale a afirmativa incorreta.

  • A Prazos, condições de temperatura e padrão técnico para garantir a integridade da amostra.
  • B As amostras de pacientes devem ser transportadas e preservadas em recipientes isotérmicos, higienizáveis, impermeáveis, identificado com a simbologia de risco biológico.
  • C Quando da terceirização do transporte da amostra, deve existir contrato formal obedecendo aos critérios estabelecidos pela RDC 302/05.
  • D Quando da importação e exportação de “Espécimes para Diagnóstico”, devem ser seguidas a RDC/ANVISA 01/2002 e a Portaria MS 1985 de 2001.
  • E O laboratório e o posto de coleta devem definir limites de risco, valores críticos ou de alerta, para analitos com resultados que necessitam tomada imediata de decisão.
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É uma característica importante para os laboratórios que realizam ensaios e/ou calibrações:
  • A não possuir interesse no produto.
  • B possuir interesse no produto.
  • C fazer parte na comercialização do produto.
  • D fazer parte da patente do produto.
  • E ter todos os equipamentos para a produção do produto.
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A portaria que dispõe sobre o preenchimento de Autorização de Internação Hospitalar (AIH), em casos de quadro compatível com causas externas e com doenças e acidentes relacionados ao trabalho, é:

  • A Portaria N.119 de 9 de setembro de 1993
  • B Portaria N. 11 de 04 de julho de 1995
  • C Portaria N.14 de 13 de fevereiro de 1996
  • D Portaria N. 1339 de 19 de novembro de 1999
  • E Portaria N.1969 de 25 de outubro de 2001
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Boas Práticas de Fabricação é a parte da Garantia da Qualidade que assegura que os produtos são consistentemente produzidos e controlados, com padrões de qualidade apropriados para o uso pretendido e requerido pelo registro. Analise as afirmativas abaixo.

I. Todos os processos de fabricação devem ser claramente definidos e sistematicamente revisados em função da experiência adquirida.

II. Esteja implantado um sistema capaz de recolher qualquer lote, após sua comercialização ou distribuição.

III. As reclamações sobre produtos comercializados devem ser examinadas, registradas e as causas dos desvios da qualidade, investigadas e documentadas. Devem ser tomadas medidas com relação aos produtos com desvio da qualidade e adotadas as providências no sentido de prevenir reincidências.

Assinale

  • A se somente a afirmativas I estiver correta
  • B se somente a afirmativa II estiver correta
  • C se somente a afirmativa III estiver correta
  • D se somente as afirmativas I e II estiverem corretas
  • E se todas as afirmativas estiverem corretas
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Devido às grandes diferenças com respeito a patogenicidade dos microorganismos, estes têm sido classificados pela Organização Mundial de Saúde de acordo com seu perigo para a comunidade e para o indivíduo trabalhando no laboratório. Os microorganismos classificados no grupo de risco 4 são aqueles com:

  • A baixo risco para comunidade e alto risco para o indivíduo.
  • B alto risco para comunidade e para o indivíduo.
  • C baixo risco para comunidade e risco moderado para o indivíduo.
  • D risco moderado para a comunidade e para o indivíduo.
  • E baixo risco para comunidade e para o indivíduo
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A biossegurança de atividades em laboratórios ou indústrias, envolve medidas de controle e proteção contra os riscos ambientais, como proteção coletiva, individual, organização do trabalho, higiene e conforto. As medidas de proteção coletiva são as mais importantes, pois garantem a proteção de todo grupo envolvido no trabalho. Assinale a alternativa que não faz parte das medidas de proteção coletiva.

  • A A substituição de matérias-primas e insumos por produtos menos prejudiciais a saúde.
  • B A higiene pessoal, que previne doenças ocupacionais e evita a transmissão de doenças contagiosas.
  • C O isolamento da fonte de risco, tais como isolamento acústico de equipamentos geradores de ruído.
  • D A instalação de sistemas de ventilação, exaustão ou insuflamento, que evitam a dispersão de contaminantes no ambiente, diluem as concentrações de poluentes e oferecem conforto térmico.
  • E A alteração no processo de trabalho empregando novas tecnologias que minimizem as situações de risco.
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Em relação à acidentes com material biológico potencialmente contaminantes, a conduta correta após o acidente é:

  • A Lavagem do local exposto com água deionizada nos casos de exposição percutânea ou cutânea.
  • B Nas exposições cutâneas, deve-se lavar exaustivamente com água ou solução salina fisiológica.
  • C Usar solução de glutaraldeído 2% nas lesões.
  • D É contra-indicado o uso de antisséptico.
  • E É contra-indicado o uso de éter.
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O quarto destinado à internação de pacientes para administração de radiofármacos, deve possuir:

  • A blindagem.
  • B paredes e pisos, revestidos de material permeável.
  • C biombo de pano junto ao leito.
  • D acesso livre.
  • E sinalização externa de presença de risco físico.
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De que trata a norma ISO 9001:

  • A fundamentos e vocabulário.
  • B sistemas de gerenciamento da qualidade – requisitos.
  • C sistemas de gerenciamento da qualidade – guia para melhoramento da performance.
  • D auditorias internas da qualidade e ambiental.
  • E auditorias externas da qualidade e ambiental.

Biomedicina - Análises Clínicas

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Para a realização de uma análise de DBO5, o número mínimo de amostras que obrigatoriamente devem ser colhidas simultaneamente são

  • A 2 amostras.
  • B 3 amostras.
  • C 4 amostras.
  • D 5 amostras.
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Após tratamento em estações convencionais, água para o consumo humano pode apresentar trihalometanos, que são subprodutos perigosos e, nas estações de tratamento, originam-se basicamente devido aos processos de

  • A redução.
  • B desinfeção.
  • C troca iônica.
  • D ajuste de pH.
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O principal indicador de poluição fecal direta recente em águas é a(o)

  • A Vibrio cholerae.
  • B Escherichia coli.
  • C Salmonella typhi.
  • D Pseudomonas aeruginosa.
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Sobre as características dos principais grupos de microorganismos, assinale a alternativa incorreta.
  • A As bactérias são procariontes; não possuem membrana nuclear (carioteca) e estruturas membranosas intracelulares
  • B As algas são eucariontes; contêm clorofla; podem ser uni ou pluricelulares; apresentam parede celular rígida; crescem em diversos ambientes, mas a maioria é aquática
  • C Os vírus são acelulares; menores e mais simples, em estrutura do que as bactérias; contêm geralmente apenas um tipo de ácido nucleico (DNA ou RNA), protegido por uma capa proteica, podendo multiplicar-se apenas dentro das células vivas
  • D Os protozoários são procariontes; unicelulares, não apresentam parede celular rígida, não contêm clorofila; alimentam-se por absorção, alguns se movem por meio de flagelos ou cílios e são amplamente distribuídos na natureza
  • E Os fungos são eucariontes, com parede celular rígida uni ou pluricelulares e desprovidos de cloroflla alimentam-se por absorção, são conhecidos como bolores, leveduras e cogumelos

Biologia

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A tecnologia da biorremediação é baseada em processos nos quais ocorrem reações bioquímicas mediadas por microrganismos. Em geral, um composto orgânico, quando é oxidado, perde elétrons para um aceptor fnal de elétrons, que é reduzido. O oxigênio comumente atua como aceptor fnal de elétrons quando presente e a oxidação de compostos orgânicos com a redução do oxigênio molecular é chamado de respiração aeróbia heterotrófca. No entanto, quando o oxigênio não está presente, microrganismos podem usar compostos orgânicos ou íons inorgânicos como aceptores fnais de elétrons alternativos, condições estas chamadas de anaeróbias. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.
  • A A biodegradação anaeróbia pode ocorrer, por exemplo, pela desnitrifcação, pela redução do ferro ou pela redução do sulfato
  • B Hidrocarbonetos com baixo a médio peso molecular e álcoois são exemplos de compostos de baixíssima biodegradabilidade
  • C Biorremediação “ex situ” é realizada no próprio local, sem que haja remoção de material contaminado. Isso evita custos e distúrbios ambientais associados com o movimento de solos e águas que estão contaminados para outros locais destinados ao tratamento
  • D A biodegradação de hidrocarbonetos é essencialmente um processo hidrolítico, no qual o hidrocarboneto é reduzido pelo oxigênio, quando em condições aeróbias
  • E A biodegradação aeróbia pode ocorrer, por exemplo, pela desnitrificação, pela redução do ferro ou pela redução do sulfato

Biomedicina - Análises Clínicas

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O sistema de gestão da qualidade em laboratórios de acordo com a ABNT NBR ISO/EC 17025 inclue

  • A manual da qualidade que evidencia o comprometimento da direção do laboratório em conformidade com a norma ABNT NBR ISO/EC 17025.
  • B manual da qualidade cujo conteúdo é do conhecimento exclusivo do(s) gerente(s) da qualidade e gerentes do laboratório.
  • C manual da qualidade que descreve somente a estrutura de documentação usada no sistema
  • D documentos emitidos e analisados pelo pessoal do laboratório cuja aprovação, antes de sua emissão, é sempre por pessoal de laboratório de referência.
  • E documentos re-analisados, periodicamente, e revisados se necessário, mas sem necessidade de nova aprovação.
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Um dos procedimentos que devem ser adotados para coleta de amostras de água para exames microbiológicos é

  • A coleta antes de quaisquer outros tipos de ensaio ou determinação de campo, preenchimento completo dos frascos com amostra e transporte ao laboratório sob refrigeração.
  • B uso de frascos estéreis, coleta antes de quaisquer outros tipos de ensaio ou determinação de campo e congelamento da amostra para transporte ao laboratório.
  • C uso de frascos estéreis, coleta antes de quaisquer outros tipos de ensaio ou determinação de campo e transporte da amostra ao laboratório sob refrigeração.
  • D uso de frascos estéreis, preenchimento completo do frasco e congelamento para transporte ao laboratório.
  • E preenchimento até 3/4 da capacidade do frasco com a amostra e congelamento para transporte ao laboratório.
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Sobre calibração, manutenção preventiva e corretiva de equipamentos de laboratório de análises ambientais, é correto afirmar que

  • A os registros de cada item do equipamento, colocado fora de uso devem ser descartados imediatamente para prevenir sua utilização.
  • B os funcionários que operam os equipamentos devem ser os responsáveis pela calibração, pois os mesmos não podem sair do controle do laboratório.
  • C os documentos de manutenção devem ser emitidos por pessoal interno para garantir a confidencialidade das informações.
  • D a gerência do laboratório deve estabelecer e implementar programas com esses objetivos.
  • E registros de manutenção corretiva tem que estar transcritos em papel, não podendo ser em mídia eletrônica.
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O órgão ambiental estadual identificou, durante processo rotineiro de monitoramento da qualidade de água de rio, aumento excessivo da concentração de metais e parâmetros orgânicos. Diante dos resultados obtidos o órgão iniciou um processo de avaliação das fontes de poluição, localizadas ao longo do corpo d’água, para localizar os responsáveis pela elevação da concentração dos poluentes. Para que a investigação se dê de modo correto, a amostragem deverá ser

  • A no desemboque dos efluentes de possíveis fontes de poluição no corpo d’água e à jusante de sua localização, após a zona de mistura.
  • B somente no desemboque dos efluentes de possíveis fontes de poluição no corpo d’água.
  • C no desemboque dos efluentes de possíveis fontes de poluição, à montante e à jusante de sua localização, após a zona de mistura.
  • D única e próxima da nascente do corpo d’água que represente seu valor referencial, no desemboque dos efluentes de possíveis fontes de poluição e à jusante de sua localização, após a zona de mistura.
  • E somente à montante e à jusante, do desemboque dos efluentes de possíveis fontes de poluição.
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Um manancial subterrâneo apresentou contaminação por Escherichia coli. Neste caso, no controle do processo de desinfecção da água, deve ser observando:

  • A valor de cloro livre na saída do tanque de contato, independente do desinfetante utilizado.
  • B valor do produto de concentração residual de desinfetante na saída do tanque de contato.
  • C contaminação por essa bactéria mediante coleta semestral de amostra do manancial subterrâneo.
  • D contaminação por essa bactéria no manancial subterrâneo mediante coleta em ponto posterior ao da desinfecção.
  • E cloro residual livre e calculada a temperatura média anual da água.