A radioterapia é uma modalidade terapêutica que, além de causar dano direto ao DNA tumoral, desempenha papel complexo na modulação da resposta imune. Ela pode promover tanto efeitos pró-imunogênicos quanto imunossupressores, influenciando a eficácia terapêutica e toxicidade. Sobre esses mecanismos, assinale a alternativa INCORRETА.
- A A radiação ionizante pode induzir morte celular imunogênica, liberando antígenos tumorais e estimulando uma resposta de linfócitos T específicos contra as células neoplásicas.
- B A presença de linfócitos infiltrados no microambiente tumoral está associada à maior imunogenicidade e melhor resposta à radioterapia e imunoterapia.
- C A mobilização de células mieloides induzida pela radioterapia pode gerar macrófagos de fenótipo imunossupressor, os quais favorecem progressão tumoral e metástases.
- D Os linfócitos maduros circulantes apresentam alta radiorresistência, raramente sofrendo apoptose após a passagem do sangue pelo campo de radiação.
- E A associação de radioterapia com bloqueadores de checkpoints imunológicos (anti-CTLA-4, anti-PD-1, anti-PD-L1) pode potencializar a resposta antitumoral e vem sendo investigada em ensaios clínicos.