Resolver o Simulado Residência - Psicologia - Nível Superior

0 / 30

Saúde Pública

1

Na Atenção Básica, a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado, caracteriza a seguinte diretriz:

  • A Equidade.
  • B Cuidado centrado na pessoa.
  • C Universalidade.
  • D Longitudinalidade do cuidado.
2

O Sistema Único de Saúde (SUS), contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com o Conselho de Saúde e a Conferência de Saúde.


Não representa uma característica em comum entre Conselho de Saúde e Conferência de Saúde:

  • A Terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.
  • B A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.
  • C São instâncias colegiadas em cada esfera de governo.
  • D Ambos possuem caráter permanente e deliberativo.
3

Analise as afirmativas abaixo sobre as disposições constitucionais relacionadas ao Sistema Único de Saúde (SUS):


I. A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios aplicarão, anualmente, em ações e serviços públicos de saúde recursos mínimos derivados da aplicação de percentuais calculados sobre: no caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não podendo ser inferior a 20% (vinte por cento).

II. Ao Sistema Único de Saúde compete controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.

III. Os gestores locais do sistema único de saúde só poderão admitir agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de concurso público, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação, sendo vedada a contratação através de processo seletivo.


O número de afirmativas corretas corresponde a:

  • A Zero.
  • B Uma.
  • C Duas.
  • D Três.
4

Na organização do Sistema Único de Saúde (SUS), a Rede de Atenção à Saúde é classificada como:

  • A o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
  • B um serviço de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
  • C uma instância de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.
  • D serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial.
5

Qual é o nome do serviço do Sistema Único de Saúde (SUS) descrito?


[…] criados com o objetivo de ampliar a abrangência das ações de atenção primária, mediante a assessoria e apoio à Estratégia de Saúde da Família (ESF) na rede de serviços e no processo de territorialização e regionalização. Dentre as atribuições (…) estão previstas as capacitações de profissionais da saúde, da assistência social, da educação e demais profissionais afins, bem como das famílias, em relação aos cuidados diferenciados para crianças e adolescentes em situação de violência. As equipes (...) têm também um papel matricial às equipes da ESF, dando apoio técnico e garantindo suporte aos profissionais de saúde (cuidado do cuidador). Destaca-se o papel do psicólogo e do assistente social dentro da equipe (...) no cuidado integral às crianças, adolescentes e suas famílias em situação de violências […] (BRASIL, 2010).

  • A Estratégia Saúde da Família (ESF)
  • B Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF)
  • C Centro de Atenção Psicossocial (CAPS)
  • D Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSi)
6

O Sistema Único de Saúde, criado por meio da Lei nº 8.080 de 19 de setembro de 1990, tem como objetivo garantir acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para promoção, proteção e recuperação da saúde das pessoas.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os princípios do SUS.

  • A Coordenação do cuidado, trabalho em equipe e gestão participativa.
  • B Economia de escala, longitudinalidade e equipe multiprofissional.
  • C Universalidade, Integralidade e Participação da Comunidade.
  • D Igualdade, fraternidade e humanização.
7

A política de saúde brasileira tem como característica central o controle social e a participação, legitimados por meio da Lei nº 8.142 de 28 de dezembro de 1990.
Tendo em vista o controle social, analise o trecho a seguir.
As(os) _____________________ são encontros entre trabalhadores, gestores e ____________ que se reúnem a cada ______ para ______________ a situação de saúde e propor ________________ para a formulação de políticas de saúde.
Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas anteriores.

  • A Conselhos de saúde / Vereadores / Semana / Investigar / Programas
  • B Conferências de saúde / Usuários / Quatro anos / Avaliar / Diretrizes
  • C Comissões locais / Usuários / Ano / Avaliar / Estratégias
  • D Reuniões de equipe / Famílias / Dia / Desenhar / Mudanças
8

Sobre o conceito de saúde na perspectiva do SUS assinale a alternativa incorreta.

  • A A saúde é a ausência de doença.
  • B A saúde é um direito fundamental do ser humano.
  • C A saúde é importante para identificar a organização social e econômica de um país.
  • D A saúde é um dever do Estado, das pessoas, da família, das empresas e da sociedade.
9

O Sistema Único de Saúde (SUS), criado pela Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, também chamada de “Lei Orgânica da Saúde”, é a tradução prática do princípio constitucional da saúde como direito de todos e dever do Estado


Sobre a organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, é incorreto afirmar que:

  • A A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito do SUS.
  • B O Sistema Nacional de Auditoria e Avaliação do SUS, por meio de serviço especializado, fará o controle e a fiscalização do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde.
  • C Os Conselhos de Saúde são instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.
  • D O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.
10

Analise as afirmativas abaixo sobre a participação dos serviços privados de assistência à saúde no Sistema Único de Saúde (SUS) como Verdadeiras (V) ou Falsas (F):


( ) Quando as suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial à população de uma determinada área, o Sistema Único de Saúde (SUS) poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada. A participação suplementar dos serviços privados será formalizada mediante lei, observadas, a respeito, as normas de direito privado.

( ) É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde nos serviços de saúde mantidos, sem finalidade lucrativa, por empresas, para atendimento de seus empregados e dependentes, sem qualquer ônus para a seguridade social.

( ) Os critérios e valores para a remuneração de serviços e os parâmetros de cobertura assistencial serão estabelecidos pela direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), aprovados no Conselho Nacional de Saúde. Os serviços contratados submeter-se-ão às normas técnicas e administrativas e aos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), mantido o equilíbrio econômico e financeiro do contrato.


A sequência correta corresponde a:

  • A F F V.
  • B V F F.
  • C F V V.
  • D V V F.

Psicologia

11

_______________ são concebidos como um instrumento capaz de contribuir com o desenvolvimento da autonomia e condições de vida e saúde. O método é identificado como uma intervenção coletiva e interdisciplinar de saúde, constituída por um _______________________, e orienta para o desenvolvimento de atitudes e comportamentos direcionados à transformação contínua do nível de saúde e condições de vida dos seus participantes (SANTOS et al, 2006, p. 346).


A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

  • A Mutirões médicos / profissional treinado
  • B Grupos de promoção à saúde / processo grupal
  • C Planos terapêuticos singulares / processo individual
  • D Grupos de vigilância de adesão / documento norteador
  • E Relatórios de assistência psicossocial / instrumento padronizado
12

Nos moldes em que foi criada, a psicopatologia dirigiu-se a uma noção geral dos elementos mentais patológicos, estudando as alterações das funções psíquicas, da personalidade e do comportamento. A psicopatologia clínica, equivalente ao olhar exercido pela psiquiatria clínica, engloba:

  • A a semiótica, a propedêutica e a erradicação de diagnósticos.
  • B a fisiopatologia da doença, a nosologia psiquiátrica e a semiótica.
  • C os métodos de classificação, a propedêutica e a nosologia psiquiátrica.
  • D a classificação biológica, a fisiopatologia da doença e as técnicas de verificação in vitro.
  • E os métodos de classificação, a erradicação de diagnósticos e as técnicas de verificação in vitro.
13

Elisa compareceu à Policlínica com queixas de fortes dores de cabeça e diagnóstico recente de diabetes tipo II. Orientada por sua tia, pergunta se é possível ter uma consulta com o médico, depois com a enfermeira, em seguida com a nutricionista e por fim com o psicólogo, para ver se eles, conversando entre si, conseguem ajudá-la a criar maneiras de melhorar a saúde.


A noção de trabalho em equipe pensada por Elisa se refere ao modelo:

  • A Holístico.
  • B Intersubjetivo.
  • C Transpessoal.
  • D Interdisciplinar.
  • E Multidisciplinar.
14

Glaucia compareceu à Policlínica com paralisia nos membros inferiores. Em avaliação neurológica, os achados físicos evidenciam incompatibilidade entre o sintoma e as condições médicas encontradas. Relata estar emocionalmente mobilizada com o quadro, essencialmente por já apresentar perdas no trabalho e no convívio social.


O quadro descrito é compatível com os critérios diagnósticos do transtorno:

  • A delirante.
  • B conversivo.
  • C neuroimunológico.
  • D dismórfico corporal.
  • E factício e simulação.
15

Trentini et al (2009) conceituam a personalidade como o conjunto de características dos indivíduos, sendo única e que o diferencia dos demais, baseada em padrões consistentes de sentimentos, pensamentos e comportamentos.


Há ainda __________________, que representa(m) tendências relativamente estáveis na forma de pensar, sentir e atuar com as pessoas, caracterizando, contudo, possibilidades de mudanças, como produto das interações das pessoas com seu meio social (SISTO; OLIVEIRA, 2007 apud TRENTINI et al, 2009).


A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

  • A as estruturas clínicas
  • B os aspectos do caráter
  • C os elementos neuróticos
  • D o modelo dos cinco fatores
  • E os traços de personalidade
16

Cordioli (2008) discorre que, embora sejam listadas pela literatura mais de 250 modalidades de psicoterapias, há um relativo consenso sobre sua efetividade como método de tratamento.


Sobre os elementos comuns às psicoterapias, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) As psicoterapias utilizam a comunicação verbal como principal recurso.

( ) As técnicas são planejadas pelo paciente/cliente sob anuência do terapeuta.

( ) A psicoterapia é um método realizado por um profissional de nível técnico e treinado.

( ) A psicoterapia ocorre no contexto de uma relação de confiança dirigida ao Terapeuta.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

  • A V F F V
  • B V F V F
  • C V V F F
  • D F V F V
  • E F V V F
17

Na prática do psicólogo clínico, a realização do psicodiagnóstico é um processo fundamental para diagnóstico e direção do tratamento.


A realização do psicodiagnóstico bem fundamentado requer que o psicólogo:

  • A reúna modalidades mistas de testagem psicológicas.
  • B privilegie a epistemologia cognitivista de compreensão psicológica.
  • C adapte e valide testes psicométricos de acordo com sua experiência.
  • D adote prioritariamente as leituras psicodinâmicas dos dados psicológicos.
  • E possua conhecimentos teóricos, e domine procedimentos e técnicas psicológicas.
18

Jéssica é uma psicóloga clínica que realiza o acompanhamento da paciente Paula. Dentro do percurso inicial de compreensão do funcionamento psíquico de sua paciente, realizou um processo de avaliação psicológica. Considerando os documentos consecutivos a este processo que Jéssica está profissionalmente amparada a produzir, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.


( ) Declaração.

( ) Parecer psicológico.

( ) Atestado psicológico.

( ) Relatório psicológico.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

  • A F F V V
  • B F V F V
  • C F V V F
  • D V F V F
  • E V V F F
19

“Os princípios da redução de danos se sustentam no pragmatismo de que o consumo de drogas sempre esteve e sempre estará presente na história da humanidade. Assim, o ideário de uma sociedade livre de drogas perde por completo o seu sentido. Se o consumo de drogas não pode ser suprimido da sociedade, é possível traçar estratégias para reduzir os danos a ele relacionados, tanto para os usuários quanto para a coletividade” (ALVES, 2009, p. 2312).


Sobre as diretrizes e atividades de atenção e de reinserção social de usuários ou dependentes de drogas, é correto afirmar que

  • A indicam o seguimento do projeto de institucionalização terapêutica, orientado para a inclusão social e para a redução de riscos e de danos sociais e à saúde.
  • B estabelecem a observância das orientações previstas no Conselho Nacional de Entorpecentes (CONFEN) sobre busca e apreensão de substâncias psicoativas ilícitas.
  • C orientam a adoção de estratégias de atenção e reinserção social do usuário e do dependente de drogas e respectivos familiares que considerem as premissas universais de não-uso.
  • D consideram as variáveis socioculturais associadas ao uso de drogas, autorizando a produção de compostos sintéticos derivados da cannabis sativa para fins terapêuticos, recreativos e comerciais.
  • E preconizam o respeito ao usuário e ao dependente de drogas, independentemente de quaisquer condições, observados os direitos fundamentais da pessoa humana, os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Política Nacional de Assistência Social.
20

Reginaldo é um paciente que foi submetido a uma avaliação psicológica há um ano e meio, da qual resultou um laudo psicológico, que descrevia, dentre outras coisas, sintomatologia ansiosa, humor depressivo e baixo autoconceito. No presente momento, procura novamente o psicólogo Diogo, autor do laudo, para solicitar uma via com data atual, pois refere ter extraviado o laudo original.


Neste sentido, a conduta profissionalmente correta a ser adotada por Diogo é:

  • A aceitar o pedido, uma vez que uma potencial recusa pode desestabilizar um paciente com histórico de transtorno de ansiedade.
  • B aceitar o pedido, uma vez que os dados psicológicos descritos no laudo são elementos de personalidade e, portanto, imutáveis.
  • C recusar o pedido, uma vez que os dados aferidos em uma avaliação psicológica são dinâmicos, não-definitivos e tangentes ao período avaliativo.
  • D recusar o pedido, uma vez que um paciente somente pode ser submetido a uma avaliação psicológica dentro de um intervalo de cinco anos.
  • E aceitar o pedido, uma vez que é direito do avaliado solicitar, sempre que necessário, uma cópia de documentos referentes aos seus dados psicológicos/subjetivos.

Psiquiatria

21

As escalas de avaliação psiquiátricas permitem que informações coletadas ao longo do tempo por profissionais diferentes sejam padronizadas. Também são uteis em avaliar a melhora de um paciente ao longo do tempo, auxiliando no tratamento, definindo um diagnóstico e identificando condições comórbidas.


Marque a alternativa que exibe conceitos corretos acerca das escalas psiquiátricas.

  • A A Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica (BPRS) é utilizada para medir a gravidade da sintomatologia psiquiátrica. Foi aplicada durante décadas para avaliar o desfecho do tratamento do transtorno bipolar do humor e é fácil de ser empregada
  • B O Inventário de Depressão de Beck (BDI) avalia a gravidade da depressão com foco nas dimensões comportamentais e cognitivas. A versão atual, Beck-II, abrange as duas últimas semanas e amplia a cobertura de sintomas somáticos
  • C A Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAMD) foi desenvolvida para monitorar a gravidade da depressão maior. Sua confiabilidade e validade não são alteradas em idosos e pessoas com doenças clínicas, pois os sintomas somáticos são indicativos de depressão
  • D CAGE é um acrômio para quatro perguntas incluídas no instrumento de avaliação. Foi desenvolvida na década de 70 para um rastreamento breve de indivíduos com problemas significativos com cocaína e crack
  • E O Miniexame do Estado Mental (MEEM) é um teste cognitivo de 20 pontos que analisa funções mentais como linguagem, memória, orientação e atenção. Sua aplicabilidade exige profissionais treinados
22

O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) tem como particularidade um padrão de redução acentuada no nível de atenção e uma amplificação na hiperatividade ou impulsividade. O DSM-5 trouxe algumas mudanças para realizar o diagnóstico desse transtorno.


Qual a afirmativa está correta a respeito do TDAH?

  • A Para diagnóstico de TDAH em pessoas com 17 anos ou mais pelo menos 4 sintomas são necessários por no mínimo 4 meses com impacto negativo direto nas atividades sociais e profissionais/acadêmicas.
  • B Em crianças, para definição diagnóstica, diversos sintomas de desatenção e hiperatividade e impulsividade devem estar presentes antes dos 7 anos, em pelo menos dois contextos.
  • C Epidemiologicamente o TDAH é mais comum em meninos e os pais de crianças com este agravo apresentam grande prevalência de transtorno por abuso de substância.
  • D Estudos mostram que corantes de alimentos e açúcar podem ser causas de TDAH, assim como os ácidos graxos ricos em ômega 3 oferecem benefícios no tratamento.
  • E Os estimulantes do sistema nervoso central são a primeira linha no tratamento dessa doença, sendo atomoxetina indicada para controle de comportamento ou pensamentos suicidas.
23

O diagnóstico em psiquiatria é fundamentado em observações clínicas de sinais e sintomas agrupados em transtornos ou síndromes, com o objetivo final de aprimorar os esforços de tratamento e prevenção. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) em sua 5º edição (2014) trouxe algumas mudanças na classificação dos transtornos mentais.


Acerca dessas mudanças é correto afirmar:

  • A Os transtornos neurovegetativos são classificados em demência, delirium, transtornos amnésticos e outros transtornos cognitivos. Definem-se por alterações na estrutura e funções cerebrais, ocasionando comprometimento na aprendizagem, memória e outras funções mentais
  • B A disforia de gênero caracteriza-se por uma inquietação duradoura com o próprio sexo biológico ou pelo desejo de ter um sexo oposto ao seu, anteriormente era denominado transtorno de identidade de gênero
  • C O transtorno delirante persistente denota situações factíveis de ocorrer na vida real, como ser perseguido ou estar sendo traído. Não se inclui nessa classificação o transtorno delirante compartilhado, também conhecido como folie à deux
  • D O transtorno do espectro autista inclui padrões de comportamento repetitivos, dificuldades graves em interações sociais e comunicação. No nível 1 tem-se como protótipo o transtorno de Asperger e no nível 2 o transtorno de Rett
  • E Em transtornos alimentares figura o transtorno da alimentação da infância, que pode apresentar-se como regurgitações repetidas dos alimentos e ingestão de substâncias tidas como não nutricionais
24

A expectativa de vida aumentou consideravelmente no mundo inteiro nas últimas décadas e com isso, houve um crescimento importante da população idosa. Há uma clara relação entre boa saúde física e boa saúde mental nessa parcela da população, estando os problemas crônicos correlacionados a questões emocionais.


Acerca da psiquiatria geriátrica pode-se afirmar:

  • A A causa mais comum de prejuízo cognitivo em idade avançada é a Doença de Parkinson
  • B A depressão em idosos é constantemente acompanhada por sintomas físicos ou alterações cognitivas que podem aparentar um quadro de demência
  • C Entre indivíduos idosos as taxas de suicídio são semelhantes àquelas encontradas na população geral.
  • D Pessoas idosas com sintomas de esquizofrenia respondem mal as medicações antipsicóticas
  • E O transtorno de ansiedade mais comum na faixa etária acima de 60 anos é o transtorno de pânico
25

A esquizofrenia é composta por um grupo heterogêneo de pacientes, com apresentações clínicas, respostas ao tratamento e prognóstico variáveis. Denota um dos transtornos mentais mais graves, tendo sido estudada desde o século XIX, porém sua etiopatogenia ainda não foi completamente esclarecida.


Sobre a história da esquizofrenia pode-se afirmar:

  • A A teoria de Menninger afirma que o suicídio representa agressividade voltada para dentro, contra um objeto de amor introjetado e catexizado de forma ambivalente
  • B A teoria de Freud refere ser um homicídio invertido, devido à raiva do paciente contra outra pessoa. Ele descreveu um instito de morte autodirecionada e outros componentes de hostilidade no suicídio: os desejos de matar, de ser morto e de morrer
  • C O parassuicídio é um termo criado para descrever pacientes que causam automutilação e desejam morrer, pode ser encontrada em 30% de todos os usuários que abusam de substâncias por via oral
  • D A teoria de Durkheim divide o suicídio em três categorias: egoísta, altruísta e anômica. O tipo egoísta refere-se àqueles que não estão fortemente integrados a nenhum grupo social. O altruísta a aqueles com integração excessiva com o grupo e o suicídio anômico se aplica a indivíduos cuja integração a sociedade é perturbada e não conseguem seguir as regras convencionais de comportamento
  • E Uma história familiar de suicídio não altera o risco de tentativa de suicídio, diferentemente de outros transtornos psiquiátricos
26

A bupropiona foi sintetizada em 1969 nos Estados Unidos é uma medicação relativamente nova, com diversas indicações clínicas e um perfil de efeitos adversos suficientemente seguro. Pode ser utilizada no tratamento da depressão, interrupção do tabagismo, transtorno bipolar, dentre outros.


Com relação a essa medicação é correto alegar:

  • A A ação desse medicamento no tratamento do tabagismo pode ser relacionada à sua atuação nas vias dopaminérgicas de recompensa ou a inibição de receptores nicotínicos de dopamina
  • B É utilizada como medicação de primeira linha no tratamento do TDAH junto aos simpaticomiméticos, sendo contraindicada em transtornos de conduta
  • C Este fármaco tem indicação em pacientes que apresentam ejaculação precoce, principalmente em pacientes que apresentam depressão ou transtornos de ansiedade
  • D A bupropiona pode prevenir os episódios depressivos em pacientes com história de transtorno depressivo maior sazonal e tem a mesma resposta e remissão que os ISRSs
  • E Sua interrupção abrupta pode causar síndrome de abstinência. Efeitos adversos associados a seu uso são moderado ganho de peso, insônia, boca seca e náuseas.
27

O transtorno depressivo maior (TDM) configura-se como a doença mental mais prevalente do mundo ao longo da vida. O indivíduo com depressão provoca danos pessoais, familiares e sociais e potencializa o risco de suicídio. Fatores como sexo, idade, estado civil, condição socioeconômica e cultural pode influenciar para o aparecimento dessa afecção.


Com relação ao TDM, qual alternativa está correta?

  • A A depressão em pessoas idosas tem a mesma prevalência do restante da população. Queixas somáticas raramente estão presentes, o que dificulta o diagnóstico nessa faixa etária, sendo pouco tratada principalmente por médicos gerais.
  • B Insônia e falta de apetite são aspectos atípicos da depressão. A depressão com sintomas atípicos tem início mais tardio, lentificação psicomotora menos grave e menos comorbidades em comparação aos pacientes com sintomas típicos.
  • C Os sintomas catatônicos podem estar presentes na depressão com manifestações psicóticas, porém é mais frequente na esquizofrenia catatônica e em doenças clinicas e neurológicas.
  • D O DSM-5 possibilita o diagnóstico de depressão pós-parto se o início dos sintomas ocorrerem no período de até 2 semanas após o parto. Deve-se iniciar o uso de qualquer ISRS ao diagnóstico, devido ao risco de infanticídio.
  • E Anedonia grave, despertar matinal precoce, sentimentos profundos de culpa e perda de peso são características da melancolia. Podem ser encontradas alterações no sistema nervoso autônomo e nas funções endócrinas.
28

Você está no acolhimento do serviço 24 horas do CAPS AD e recebe para tal procedimento um paciente de 35 anos, sexo masculino, em situação de rua, o qual faz uso de crack, com relato de tosse produtiva, sudorese noturna e febre há mais de 3 semanas. Este paciente convive com uma mulher com as mesmas características de uso de drogas, porém assintomática.


Acerca do caso clínico acima marque a alternativa correta:

  • A O caso acima é compatível com suspeita de pneumonia atípica e por isso faz-se necessário solicitar um RX de tórax e iniciar amoxicilina de 8/8 horas por 14 dias
  • B Se disponível deve-se solicitar um teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB), caso esse teste seja positivo, solicita-se cultura. Se o TRM-TB estiver indisponível parte-se para a baciloscopia
  • C Se o paciente iniciar o esquema RIPE (Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol) e evoluir com redução do sono, euforia e sintomas de grandeza deve-se retirar a pirazinamida
  • D A companheira do paciente deve realizar o teste tuberculínico (PPD) para determinar se é portadora assintomática. O PPD será sugestivo de infecção se maior ou igual a 5mm
  • E Para a definição se o tratamento foi observado o doente deverá ter tido no mínimo 18 tomadas observadas na fase de ataque e 24 na fase de manutenção
29

O medo e a ansiedade são sinais de alerta, porém diferentemente deste a ansiedade representa uma resposta interpretada como ameaça a um objeto desconhecido, vago ou interno, podendo ser fisiológica ou não. Os transtornos de ansiedade frequentemente são associados a comorbidades, são crônicos e resistentes a tratamento.


Com relação à epidemiologia dos transtornos de ansiedade marque a afirmativa correta.

  • A As fobias específicas são mais comuns em homens. O medo é irracional e egossintônico, frequentemente possuem comorbidade com dependência de álcool e transtorno depressivo maior ao exame clínico
  • B Para o diagnóstico de transtorno de pânico pelo DSM-5 ao menos 2 sintomas de uma lista de 11 devem estar presentes, além da necessidade de excluir uso de substâncias psicoativas ou outra condição médica
  • C As mulheres têm três vezes mais probabilidade de desenvolverem transtorno de pânico do que os homens, frequentemente há associação com história recente de divórcio ou separação. A idade média de início é de 25 anos
  • D No transtorno de ansiedade generalizada os sintomas de ansiedade e preocupação excessivas devem estar presentes por no mínimo 3 meses, na maioria dos dias da semana, associadas a tremores, ou inquietação motora
  • E A buspirona é um agonista total dos receptores 5-HT2c e pode ser eficaz em 60-80% dos pacientes com transtorno de ansiedade generalizada. É indicada principalmente para pacientes que não responderam bem aos benzodiazepínicos
30

Paciente, 27 anos, sexo feminino, admitida no setor de emergência psiquiátrica por quadro de redução da necessidade de sono, logorreia e hiperssexualização, encontrada por familiares sem vestimentas na praça da cidade, os sintomas iniciaram há aproximadamente 1 ano. Relatam também que a paciente manteve relações sexuais desprotegidas com vários vizinhos, apresentando há 4 meses emagrecimento, diarreia crônica e ao exame físico pode-se notar candidíase oral.


Acerca da infecção por HIV marque a alternativa correta:

  • A Nos últimos anos ocorreram mudanças no perfil de pacientes HIV+ como feminização, pauperização, interiorização, heterossexualização e aumento de infecção em maiores de 50 anos
  • B A terapia antirretroviral deve ser iniciada em pessoas com contagem de linfócitos CD4 abaixo de 350 células/mm³ após genotipagem
  • C É considerado falha terapêutica quando pacientes com imunodeficiência apresentam doenças subclínicas (tuberculose, herpes-zóster) após início de antirretrovirais
  • D Materiais biológicos com risco de transmissão incluem sangue, líquido amniótico, saliva, vômitos e secreções nasais
  • E Os principais sítios acometidos pelo vírus HIV em pessoas infectadas sem tratamento incluem o sistema nervoso central, os olhos, e a pele
Voltar para lista