Questão 37 do Concurso Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Maranhão (IF-MA) - Médico - Instituto AOCP (2023)

Paciente do sexo feminino, 38 anos, comparece ao pronto atendimento com queixa de dispneia de início agudo com sudorese profusa associada à dor torácica que se iniciou há 30 minutos. Paciente de base apresenta obesidade grau 2, nega outras comorbidades, como medicações de uso contínuo, e relata apenas uso regular de anticoncepcional oral. Também relata que realizou cirurgia ortopédica, por fratura de tíbia esquerda, há aproximadamente 20 dias. Sinais vitais: FC 120bpm; Sat02 88%; FR 25; tax 37,2; PA 120/70; Glasgow 15/15. Você está no plantão e suspeita de tromboembolismo pulmonar. Desse modo, considerando a hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta. 
  • A O padrão S1Q1T3 no eletrocardiograma é patognomônico de tromboembolismo pulmonar.

  • B Taquicardia sinusal é o achado mais comum no eletrocardiograma nos pacientes com tromboembolismo pulmonar.

  • C O Dímero D apresenta um alto valor preditivo positivo.
  • D A tríade de Virchow não faz parte da fisiopatologia da doença.


  • E O escore Pulmonary Embolism Rule-out Criteria (PERC) foi desenvolvido para diagnosticar os pacientes com alto risco para tromboembolismo pulmonar.