Mulher, 42 anos, procura pronto atendimento com queixa de cefaleia holocraniana, em aperto, de intensidade progressiva, há 3 dias. No momento da consulta apresenta dor de forte intensidade, graduada com nota 8 em 10. Despertou na última noite pela dor e hoje pela manhã, ao fazer atividade física, teve novamente piora da dor, que motivou sua procura ao atendimento médico. Nega comorbidades, não é tabagista e não faz uso de medicamentos de uso regular. Exame físico, incluindo neurológico, normal.
O diagnóstico e a conduta correta são, respectivamente:
- A cefaleia em salva – oxigênio a 100% e realizar exame de imagem do sistema nervoso central.
- B cefaleia tensional – anti-inflamatório não hormonal e realizar monitorização da pressão arterial 24 horas.
- C enxaqueca – dexametasona e realizar eletroencefalograma.
- D cefaleia tensional – ciclobenzaprina e realizar ressonância magnética de crânio e cervical.
- E cefaleia de etiologia a esclarecer – analgésico simples e realizar exame de imagem craniana.