Universidade Federal do Ceará (UFC) - Médico ginecologista e obstetra (2019) Questão 23

Mulher branca de 63 anos, multípara e não fumante, menopausada aos 50 anos. Nega corticoterapia, doenças crônicas ou história familiar de osteoporose. Refere diminuição da altura em 3cm em relação a antes da menopausa, com cifose dorsal e lordose cervical. Radiografia de coluna tóraco-lombar que revelou duas vértebras com diminuição na altura dos corpos vertebrais. Sua densitometria óssea revelou T-escore -1,9 para coluna lombar (L1-L4).

Qual intervenção é mais apropriada e efetiva?

  • A Início de tratamento anti-reabsortivo com bisfosfonato oral.
  • B Orientação de atividade física e dieta, com novo controle densitométrico em 6 meses.
  • C Tratamento com fármacos específicos para osteoporose se o Z-score estiver abaixo de -2,0.
  • D Prescrição de estrogenioterapia, adiando o início de fármacos específicos para osteoporose.
  • E Indicação de tratamento dependendo do resultado obtido na “ferramenta de avaliação de risco de fratura da OMS”. (conhecido como “FRAX®”).

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