Prefeitura Municipal de Vila Velha - Médico infectologista (2020) Questão 53

Um jovem de 20 anos se apresenta ao serviço de saúde, referindo quadro de lesões vermelhas e elevadas pelo corpo e palmas das mãos há 5 dias. Além disso, notou perda de cabelo em áreas do couro cabeludo. Quando questionado sobre lesões genitais, referiu que, há pouco mais de um mês, teve uma lesão ulcerada do pênis, indolor que desapareceu espontaneamente após alguns dias. Relatou que não usava preservativo em todas as relações sexuais, sendo a última relação desprotegida há 2 meses. Foi solicitado um VDRL sérico, e o paciente retornou na semana seguinte com o resultado mostrando VDRL de 1/512. Qual a conduta a ser tomada?

  • A Internar o paciente para fazer penicilina cristalina 5.000.000 UI a cada 4 horas por 10 a 14 dias. Realizar sorologia para HIV, HTLV, hepatites B e C e orientar o uso de preservativo e testagem de parceiros
  • B Prescrever penicilina benzatina 2.400.000 UI em dose única intramuscular e encaminhar o paciente para aconselhamento com psicologia
  • C Solicitar estudo do Líquor (LCR) para avaliar comprometimento do sistema nervoso central, orientar testagem para outras infecções sexualmente transmissíveis e orientar o uso de preservativo em todas as relações sexuais. Avaliar tratamento após resultado do LCR
  • D Prescrever doxiciclina 100mg de 12/12 horas por 7 dias. Orientar uso de preservativos e testagem para HIV
  • E Prescrever penicilina benzatina 1.200.000 UI intramuscular, uma vez por semana por quatro semanas

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