Fundação Hospitalar Getúlio Vargas (FHGV) - Médico cirurgião geral (2019) Questão 50

Uma paciente de 64 anos de idade apresenta icterícia e adinamia há dois meses, além de perda de 8 kg nesse período. Ao exame físico, encontrava‐se ictérica +++/4+ e com sinal de Courvoisier‐Terrier. Realizou tomografia que mostrou vesícula biliar hiperdistendida e dilatação de vias biliares intra e extra‐hepáticas, com obstrução em nível do colédoco distal e hipoatenuação da cabeça pancreática, além de três lesões delimitadas de 2,5 cm cada no segmento VI e VII do fígado.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

  • A biópsia hepática guiada por ultrassonografia e passagem de prótese endoscópica
  • B colecistectomia videolaparoscópica
  • C duodenopancreatectomia
  • D ressonância de abdome
  • E drenagem biliar transparietal

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