Paciente de 20 anos, sexo masculino, refere estar passando por período de estresse emocional devido às provas na universidade. Nega fazer uso de medicamentos. Sua queixa principal é “mandíbula pesada e limitação de abertura bucal ao acordar, além de sensação de dentes moles”. Relata estar dormindo pouco e com qualidade ruim. À palpação dos músculos, apresenta dor no músculo masseter e relata que essa dor se espalha e se direciona para região das têmporas. Além disso, refere cefaleias frequentes (dor em repouso). À palpação do músculo trapézio, observam-se regiões endurecidas e hipersensíveis (dolorosas) que desencadeam dores reflexas nas regiões de têmporas e ângulo da mandíbula. No exame intrabucal, apresenta relação de molares em Classe I de Angle, sem giroversões, porém apresenta desgastes dentários. Com base nesse caso e nas disfunções temporomandibulares (DTM), assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto
- A Co-Contração protetora, que é uma resposta do sistema nervoso central às injúrias ou às ameaças de injúrias. Também denominada, no passado, como sendo uma Contratura Muscular.
- B Dor miofascial, que é uma condição de dor miogênica regional caracterizada por áreas locais firmes hipersensitivas de tecidos musculares conhecidos como pontos de gatilho.
- C Mioespasmo (Mialgia de contração tônica), que é uma contração muscular tônica involuntária, induzida pelo sistema nervoso central.
- D Sensibilidade dorolorosa muscular local (Mialgia não inflamatória), desordem de dor miogênica, não inflamatória e primária. Frequentemente é a primeira reposta dos tecidos musculares à continuidade da co-contração protetora.