Questões de Radiologia da Prefeitura Municipal de Ponta de Pedras

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A realização de radiografias ou outros exames exige que algumas precauções sejam tomadas para evitar problemas relacionados a padrão de qualidade, bem como de segurança do paciente, além dos relacionados à proteção radiológica. Por isso, o técnico em radiologia deve

  • A manter sempre um acompanhante com o paciente para evitar que este se movimente durante a realização de exames, ainda que o paciente se encontre em pleno estado de consciência.
  • B fazer assentamentos de quaisquer fatores técnicos que alterem a emissão das radiações, tais como distância fonte-receptor, kV, mA, quando justificável.
  • C executar exames portando dosímetro que avalie a taxa de dose totalmente absorvida durante a atividade laboral.
  • D realizar exames com o menor tempo de exposição possível para evitar o aparecimento de artefatos provenientes de radiação secundária.

A portaria 453/1998 foi uma normativa estabelecida pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e teve como propósito regulamentar as diretrizes básicas de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico, no uso dos raios X diagnósticos em todo território nacional. Entre outras coisa, essa portaria determinou que

  • A é permitida a exposição deliberada de seres humanos aos raios X diagnósticos com o objetivo único de treinamento e estudo, exclusivamente nos casos aprovados por comitê de ética competente.
  • B é vedado o trabalho de adolescentes entre 14 e 18 anos com raios-X diagnósticos, exceto no caso de treinamento.
  • C a certificação de segurança das instalações durante o planejamento, a construção e (ou) a modificação é uma responsabilidade básica do técnico em radiologia.
  • D sejam desenvolvidos meios e implementação de ações necessárias para minimizar erros humanos, assim como defeitos das máquinas de raios X.

A realização de um exame radiográfico carece de um posicionamento correto do paciente, uma vez que pode influenciar na precisão diagnóstica. No caso de um exame de abdome agudo, é importante que

  • A sejam realizadas as seguintes incidências, na respectiva ordem: AP em decúbito dorsal, AP em ortostase e de AP do tórax.
  • B o paciente esteja em posição ortostática pelo tempo mínimo de cinco minutos antes da realização da radiografia AP em ortostase.
  • C o paciente esteja em um jejum mínimo de seis horas para avaliar o esvaziamento gastrointestinal.
  • D o procedimento seja feito com meio de contraste baritado, com duplo contraste (contraste negativo e positivo).

O exame de tomografia computadorizada é um método de alto valor diagnóstico devido a sua resolução de imagem, sobretudo para estudos de pulmão, como pode-se observar na imagem abaixo:
Imagem relacionada à questão do Questões Estratégicas
É de extrema importância o conhecimento de anatomia e de fatores radiológicos para a realização de um exame com qualidade, pois

  • A o ajuste de janelas de contraste adequado está diretamente relacionado à densidade dos tecidos de interesse diagnóstico.
  • B o uso de mAs insuficientes pode levar ao aparecimento do chamado artefato de “alvo” ou “anel”.
  • C as estruturas anatômicas pequenas podem ser suprimidas com o uso de cortes muito finos.
  • D a escolha da unidade Hounsfield a ser selecionada no protocolo de realização do exame depende das dimensões e volume da estrutura ou patologia avaliada.

A técnica de imagem por ressonância magnética tem se tornado um exame cada vez mais frequente nas avaliações diagnósticas, principalmente para estudos do sistema nervoso, músculo-esquelético e oncológico, por conta de sua diferenciação tecidual de alta resolução. Porém, é fundamental que o técnico de radiologia, que opere o equipamento de ressonância magnética tenha conhecimento

  • A de parâmetros temporais para a produção de ponderações T1 (tempos de eco curto e repetição curto), T2 (tempos de eco curto e repetição longo) e DP (tempos de eco longo e repetição longo).
  • B dos gradientes selecionados para fase e frequência, os quais, dependendo da direção anatômica selecionada, podem levar ao aumento do tempo de aquisição e/ou gerar artefatos, como os de aliasing ou de dobradura.
  • C de orientação sobre procedimentos de segurança, uma vez que as ondas eletromagnéticas e o campo magnético emitidos pelo equipamento podem causar interações com materiais ferromagnetizáveis, podendo causar queimaduras ao paciente que possua próteses com esses compostos.
  • D do uso de tempo de inversão adequado nas sequências de pulso do tipo inversão-recuperação (IR), em que a seleção de tempo de inversão curto, promove a aquisição de imagens com anulação de sinal de líquido livre e o uso de tempo de inversão longo promove a aquisição de imagens com anulação de sinal de gordura.