Prova da Prefeitura Municipal de Fortaleza - Médico clínico geral - IMPARH (2021) - Questões Comentadas

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Paciente feminino, 23 anos, foi a uma consulta na Unidade Básica de Saúde da Família (UBASF) por apresentar manchas pelo corpo que alegava serem “panos brancos”. Ao exame físico: sem alterações significativas, exceto, ao exame da pele, que se constataram três máculas hipocrômicas em membros superiores e em região dorsal com alterações de sensibilidade térmica, tátil e dolorosa. Foi encaminhada para fazer o teste de Mitsuda com reação positiva; com isto, reforça-se a hipótese de hanseníase:

  • A virchowiana e paucibacilar.
  • B virchowiana e multibacilar.
  • C tuberculoide e multibacilar.
  • D indeterminada e paucibacilar.

Paciente de meia-idade, cansada de sua condição constrangedora de hiperidrose, resolveu fazer a cirurgia de correção do distúrbio. Após a simpatectomia, a paciente iniciou com o quadro de hipotensão ortostática. Essa condição se apresentou devido a:

  • A uma resposta suprimida do sistema renina-angiotensina.
  • B uma resposta exagerada β-adrenérgica cardíaca.
  • C uma resposta suprimida do mecanismo barorreceptor.
  • D uma resposta exagerada colinérgica adrenal.

Uma enfermeira se acidenta com uma seringa contaminada de um paciente soropositivo por HIV. De imediato, a enfermeira segue para o serviço de controle de infecção hospitalar (SCIH) para realizar profilaxia pós-exposição (PEP). De acordo com o protocolo do Ministério da Saúde (MS), o uso da PEP está indicado em até no máximo quanto tempo pós-contaminação?

  • A 72 horas.
  • B 36 horas.
  • C 24 horas.
  • D 06 horas.

Paciente feminino de 45 anos, previamente hígida, foi ao médico clínico fazer um “check-up”. No interrogatório da consulta, a paciente nega queixas, doenças crônicas, uso de medicações, nega trauma ou cirurgias, nega tabagismo, refere etilismo social e pratica atividades físicas regularmente. Ao exame físico, sem alterações significativas. Ao retorno da consulta, a paciente traz exames com alterações apenas do perfil lipídico:
Colesterol total = 199 mg/dl, HDLc = 50 mg/dl, não HDLc = 149 mg/dl e triglicerídeos = 245 mg/dl. Qual distúrbio essa paciente apresenta e quais os valores aproximados de LDLc e VLDLc?

  • A Hiperlipidemia, LDLc = 149 mg/dl e VLDLc = 45 mg/dl.
  • B Hipertrigliceridemia, LDLc = 100 mg/dl e VLDLc = 49 mg/dl.
  • C Hiperlipidemia, LDLc = 100 mg/dl e VLDLc = 49 mg/dl.
  • D Hipertrigliceridemia, LDLc = 149 mg/dl e VLDLc = 45 mg/dl.

Mulher jovem previamente hígida e não gestante comparece ao seu consultório; na consulta, ela relata pus na urina sem outro sintoma associado. Foi solicitado sumário de urina que confirmou bacteriúria assintomática. Qual o manejo para esse caso?

  • A Melhor antibiótico para o caso é Trimetropina + sulfametoxazol.
  • B Solicitar antibiograma para tratar adequadamente.
  • C Não necessita de tratamento medicamentoso para o caso.
  • D Realizar inicialmente uma uretrocistografia miccional.