Questões de Medicina da

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Paciente masculino de 43 anos revela, ao esfregaço sanguíneo, anemia microcítica, hipocrômica com hematócrito de 31%. Dos exames abaixo, aquele que NÃO faz parte da investigação inicial é:

  • A ferro sérico
  • B ferritina sérica
  • C teste de Coombs
  • D eletroforese de hemoglobina

Paciente masculino de 43 anos com AIDS e contagem CD4+: 98 cels/mm3 apresenta febre e dispneia progressiva aos esforços. O RX de tórax revela infiltrado retículonodular difuso bilateral e inicia-se sulfametoxazol – trimetoprim pela hipótese de infecção por Pneumocystis giroveci. Devido à piora progressiva do quadro respiratório, o paciente é intubado e acoplado à prótese ventilatória. Tem a maior chance de estabelecer o diagnóstico do paciente o seguinte exame:

  • A escarro induzido
  • B lavado broncoalveolar
  • C dosagem de LDH sérica
  • D tomografia computadorizada de alta resolução

Paciente feminina de 25 anos previamente hígida procura a emergência com história de mal-estar, febre (não aferida), mialgia e artralgia em ombros, punhos, mãos e joelhos, iniciados cinco dias antes. No momento da consulta, refere dor espontânea somente no joelho direito. O exame físico evidencia algumas lesões vesiculopustulosas disseminadas no tegumento e um aumento moderado de volume do joelho esquerdo. O procedimento com maior chance de esclarecer o diagnóstico dessa paciente é:

  • A cultura de lesões pustulosas
  • B cultura de líquido sinovial
  • C cultura de endocérvix
  • D hemocultura

Está associado ao declínio rápido da função pulmonar, à piora de prognóstico evolutivo, quando isolado em cultura de secreção de pacientes portadores de fibrose cística o seguinte micro-organismo:

  • A Burkholderia cepacia
  • B Staphylococcus aureus
  • C Pseudomonas aeruginosa
  • D Stenotrophomonas maltophilia

São efeitos adversos das estatinas, inibidores de HMG-CoA redutase:

  • A pancreatite, nefrolitíase, fibrose pulmonar
  • B hepatite, hiperglicemia, crise convulsiva
  • C cefaleia, fibrose pulmonar, pancreatite
  • D hepatite, mialgia, cefaleia